血清 or 血漿？ELISA指標檢測要怎么選？
全血、血漿、血清的區(qū)別 1. 血清多用于血液生化、**等方面的測定； 2. 血漿多用于凝血等方面的測定； 3. 全血則多用在血細胞、血沉等方面的測定。 顏色 成分 血液 紅色 血細胞+血漿 血漿 淡黃色半透明 不含血細胞 含纖維蛋白原 血清 黃色透明 不含血細胞 不含纖維蛋白原
1. 血清多用于血液生化、**等方面的測定；
2. 血漿多用于凝血等方面的測定；
3. 全血則多用在血細胞、血沉等方面的測定。
含纖維蛋白原
不含纖維蛋白原
小知識：血漿可以通過去除纖維蛋白原等凝血因子形成血清。
血液自血管內抽出，放入試管中，不加抗凝劑，則凝血反應被激活，血液迅速凝固，形成膠凍。凝血塊收縮，其周圍所析出之淡黃色透明液體即為血清，也可于凝血后經離心取得。
在凝血過程中，纖維蛋白原轉變成纖維蛋白塊，所以血清中無纖維蛋白原，這一點是與血漿*大的區(qū)別。而在凝血反應中，血小板釋放出許多物質，各凝血因子也都發(fā)生了變化。這些成分都留在血清中并繼續(xù)發(fā)生變化，如凝血酶原變成凝血酶，并隨血清存放時間逐漸減少以至消失。這些也都是與血漿區(qū)別之處。但大量未參加凝血反應的物質則與血漿基本相同。
為避免抗凝劑的干擾，血液中許多化學成分的分析，都以血清為樣品。
[血清蛋白] 總蛋白、白蛋白、球蛋白、TTT、ZTT。
[有機鹽] 肌氨酸酐、尿素氮、尿酸、肌氨酸酐·凈化值。
[糖質] 血糖、Glycohemoglopin。
[脂質] 膽固醇、三甘油脂、β-脂蛋白、HDL膽固醇。
[血清酵素] GOT、GPT、γ-GTP、LDH(乳酸脫水酵素)、淀粉酶、堿性碳酸酶、酸性碳酸酶、膽素脂酶、醛縮酶。
[色素] 膽紅素、ICG、BSP。
[電解質] 鈉(Na)、鉀(K)、鈣(Ca)、氯(Cl)。
[**] 甲狀腺***、甲狀腺刺激***。
血漿是離開血管的全血經抗凝處理后，通過離心沉淀，所獲得的不含細胞成分的液體，其中含有纖維蛋白原（纖維蛋白原能轉換成纖維蛋白，具有凝血作用），若向血漿中加入鈣離子，血漿會發(fā)生再凝固，因此血漿中不含游離的鈣離子。
[血漿蛋白] 血漿蛋白可分為白蛋白、球蛋白、和纖維蛋白原等幾種成分。
[非蛋白氮] 血中蛋白質以外的含氮物質，總稱非蛋白氮。主要是尿素，此外還有尿酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨和膽紅素等。
[無機鹽] 血漿中的無機物，絕大部分以離子狀態(tài)存在。陽離子中以Na+濃度*高，還有K+、Ca2+和Mg2+等，陰離子中以Cl-*多，HCO3-次之，還有HPO42-和SO42-等。
使用無熱原無內**的試管或離心管采集血液樣本，將試管或離心管在室內溫度下放置自然凝固（視室溫環(huán)境10分鐘到2小時不等）或4℃過夜，分離出血清，（建議傾斜試管或離心管以擴大液面的橫截面，使血清能更大程度的分離出來，），2-6℃條件離心20分鐘左右（2000-3000轉/分），仔細收集上清，立即進行測定，建議在-20℃或-80℃下將收集的血清分裝保存，避免反復凍融，保存過程中如出現沉淀，應再次離心。
應根據標本的要求選擇EDTA、肝素鈉、枸櫞酸納或檸檬酸鈉作為抗凝劑，使用含抗凝劑的采血管或離心管采集血液樣本，采集后30分鐘內，混合10-20分鐘后，2-6℃條件離心20分鐘左右（2000-3000轉/分），仔細收集上清液（血漿），建議在-20℃或-80℃下將收集的血清分裝保存，避免反復凍融。樣本應避免溶血或高血脂。保存過程中如有沉淀形成，應該再次離心。
血清、血漿分離過程中特別需要注意兩點：防止溶血和細胞混入。
1.快：血液環(huán)境的穩(wěn)定性與保存時間的長短呈反比，細胞膜的穩(wěn)定性也在下降，在這種情況下，應盡快開展血清、血漿的分離，并嚴格按照操作說明進行，避免出現溶血現象，血清、血漿分離后務必避免反復凍融。
2.慢：離心速度不能過快，過快的離心速度會造成紅細胞壓積，容易產生溶血。
3.冷：血液樣品如不能馬上進行血清或血漿的分離，則盡量冷藏保存和運輸，但是，**不能冷凍，否則血細胞會形成冰晶造成細胞破裂而溶血。
小知識： 1.抗凝劑選擇：不同的抗凝劑有其不同的分子構型，會對血液中各細胞的細胞膜產生不同的作用，有的會增加細胞膜的穩(wěn)定性，有的會降低細胞膜的穩(wěn)定性，所以選擇一款合適的抗凝劑至關重要（檢測前請仔細閱讀ELISA試劑盒說明書，查看該試劑盒針對抗凝劑是否有特殊要求）。
2.樣品處理不當的危害：血液存放過程中溫度過高或反復凍融對細胞膜有很大的損害。溫度過高及反復凍融會使細胞膜上的結構蛋白構象發(fā)生改變，進而造成細胞膜的彈性降低以致破解產生溶血現象，所以用于分離血清、血漿的血液應避免反復凍融。
1. 溶血：紅細胞的破裂會引起血漿成分的改變，對一些生化項目如谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、鉀的測定結果造成較大的影響。若進行抗體類檢測本身血清的顏色會干擾到*終的酶標儀讀數。
2. 脂血：在運用比色法和比濁法檢測的項目中，脂血中的乳糜微粒具有散射光的特性不能通過雙波長進行消除從而影響檢測結果。
3. 黃疸：黃疸的血清中含有膽紅素，若樣本放置時間過長或通過氧化劑后膽紅素還可被氧化為膽綠素、膽褐素，這些色素在不同波長范圍具有一定的光吸收，從而影響檢驗結果。
常見的血液生化指標：血糖(GLU)、谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(Crc)、尿素氮(BUN)、膽固醇(CHO)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、鎂、鈣等。
常見的**：睪酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等。